• Symptomer på Neisseria gonorrhoeae infeksjon (som purulent utflod fra uretra, cervix eller anus)
• Ved tidligere positiv PCR tas prøve til dyrkning fra samme lokaliteter før behandling gis
• Seksualpartnere til påviste gonoretilfeller
• Purulent Konjunktivitt hos nyfødte eller hos voksne ved mistanke om smitte
• Mistanke om disseminert gonokokk-infeksjon

• Penselprøve
  • Urethrasekret (menn)
  • Cervixsekret
  • Vaginalsekret
  • Analsekret
  • Halssekret
  • Øyeprøve
• På sterilt glass
  • Leddvæske (se Sterile væsker)
  • Abscessinnhold 
  • Vev
• Blodkultur

Ønske om dyrkning mtp Neisseria gonorrhoeae må spesifiseres i rekvisisjonen.

Alle prøver bør også undersøkes med Neisseria gonorrhoeae PCR.

Gonokokker overlever dårlig utenfor kroppen. Det er derfor viktig med så kort tid som mulig mellom prøvetaking og utsåing for å øke muligheten for oppvekst.

Prøver på sterilt glass bør ankomme laboratoriet umiddelbart etter prøvetaking og skal oppbevares i romtemperatur frem til utsåing.

Penselprøver på flytende Amies medium (eSwab, Copan) bør oppbevares i kjøleskap og kan sås ut inntil 24 timer etter prøvetaking, men også her er så kort transporttid som mulig viktig for å øke sannsynlighet for oppvekst. Ved lengere transporttid er det risiko for falskt negativt resultat, og resistensbestemmelse vil ikke være mulig å utføre.

Bakteriologisk dyrkning på selektivt medie.

Avdeling for Medisinsk mikrobiologi, St. Olavs Hospital

• Funn: Vekst av Neisseria gonorrhoeae med resistensbestemmelse.
• Ingen funn: Negativ

• Funn: 3-5 virkedager
• Ingen funn: 3 virkedager

Funn av Neisseria gonorrhoeae (gonokokker) er alltid klinisk signifikant.

• Dyrkning er viktig for å få gjort resistensbestemmelse og bør alltid gjøres før behandling.
• Dyrkningsprøve bør alltid tas alltid i følgende situasjoner:
  • Etter at en screeningprøve har vært positiv på PCR (påvist gonore)
  • Ved mistenkt symptomatisk gonokokk-infeksjon
  • Ved sikker smitteeksponering for gonokokker
•  Risikoen for et falskt negativt dyrkningsresultat er stort. Det anbefales å alltid supplere med Neisseria gonorrhoeae PCR (PCR undersøkelse) som er en mer sensitiv undersøkelse.
• Halssekret og anussekret har spesielt dårlig sensitivitet ved dyrkning. 
• Gonoré er meldepliktig til MSIS,- se meldekriterier her Gonoré - FHI 
• Gonoré er i smittevernloven definert som en allmennfarlig smittsom sykdom. Folketrygden yter full godtgjørelse av utgifter til legehjelp ved undersøkelse, behandling og kontroll for allmennfarlige smittsomme sykdommer, dvs. pasienten skal ikke betale egenandel.
• For behandling og oppfølging av gonoré, se nasjonale faglige retningslinjer for antibiotikabruk i primærhelsetjenesten https://metodebok.no/emne/fcf99efe3c9d199d7f27

Analysen er akkreditert etter ISO 15189.

Akkrediteringen gjelder urogenitale prøver.

• Gonoré - veileder for helsepersonell. Smittevernveilederen, FHI.
• 2020 European guideline for the diagnosis and treatment of gonorrhoea in adults - PubMed   
• ESwab-Package-Insert.pdf
• https://www.helsedirektoratet.no/retningslinjer/antibiotika-i-primaerhelsetjenesten/genitale-infeksjoner